BUNLARI BİLMEKTE YARAR VAR

1-İmgelemenin gündüz düşünden farkı nedir?

¢     İmgeleme,   Aktif olarak bir eylem içinde olma, bir olayı zihinde canlandırırken onu yaşama, enerji harcama söz konusudur.

¢        Bellekte depolanan duyusal yaşantıların içsel hatırlanması ve dışsal uyarı olmadan tekrarlanmasıdır. İmgeleme,   “herhangi bir olayı, durumu tüm duyularla yaşayabilmektir.”

   Gündüz düşü ise. (Kişi uyanıkken, bilinçli olmadan hayal kurması, dalıp gitmesidir.)

 2-CARPENTER etkisinden ne anlıyorsunuz Bir örnek…

¢     Bir hareketin imgelenmesi, hareketin doğrudan kendisinin yarattığı uyaranları yaratmaktadır.

¢     Hareket uygulaması sırasında kastaki elektriksel ölçümler, hareketin imgelenmesi sırasındaki ölçümlere benzemektedir.

¢     Gülen yüz / Ağlayan yüz örnegi

3-Psiko- Noro-musküler Kuram hakkında bildiklerinizi hatırlayın      

¢          Sporcular, hareketleri gerçekleştirmeden önce eğer imgelerlerse,  beyinde ve kaslarda benzer impulslar meydana gelir

¢           İmgeleme ne kadar berrak olursa, olaylar ve  davranışlar da o kadar gerçeğe uygun

¢              nöro-musküler yanıtlar verecektir. İmgelemenin bilinçaltında, gerçek hareketler sırasında kullanılan kalıplara eşdeğer olan nöromusküler kalıplar, imgeleme sırasında gerçek motor modeller ve hareketler kopya edilmektedir.

¢   İmgeleme sırasında, nöromusküler aktivasyon, gerçek fiziksel antrenmana oranla minimal düzeylerde olmasına rağmen , motor kortekste motor tasarımı arttırmada yeterli görülmektedir.

4- Sembolik öğrenme kuramı hakkında bildiklerinizi hatırlayın

¢     Psikonöromusküler kuram 'dan, kaslarda subliminal (eşikaltı) elektrik aktivitesi gerektirmemesi yönüyle ayrılır.

¢     İmgeleme, sporcuların hareket kalıbını (patternini) anlamaları ya da başarmalarını sağlamak için bir kodlama sistemi olarak işlev görebilir.

¢     Yaptığımız tüm hareketleri öncelikle merkez sinir sistemimizde kodlamak durumundayız. Bu hareketler için bir plan ya da taslağa ihtiyacımız vardır.

¢     Bu kurama göre, zihinsel çalışmalar, hareket modellerinin sporcuların zihinlerinde kodlanmasına yani zihinsel çalışmalar sporcuların zihinsel tasarım geliştirmelerine yardımcı olur ve bunun, zihinsel çalışmalar sırasındaki kasların küçük ateşlenmesiyle ilgisi yoktur.

¢     İmgelemenin sağladığı yarar,  kassal elektriksel aktiviteden daha çok, özel motorik konuların sembolik bileşenlerinin çalışılmasına zemin hazırlamasıdır.

5-Dikkat ve uyarılmışlık Kuramı   (attention-arousal set theory)

Hakkında bildiklerinizi hatırlayın

¢     Bu kurama göre, imgeleme, optimal uyarılma düzeyinin sağlanmasında yardımcı olmaktadır.

¢     Bu kuram, psikonöromusküler kuramın fizyolojik yönü ile sembolik öğrenme kuramının bilişsel yönünün bir karışımıdır. İmgeleme, performansı geliştirmeye iki şekilde yardımcı olur:

¢     1)Fizyolojik yönden, sporcuların optimal performans için uyarılmışlık düzeylerini ayarlamaya yardım eder;

¢     2)Bilişsel yönden, sporculara, yapılacak işe katılmada seçicilik olanağı sağlar.

6- Bandura ‘nın Yetkinlik Kuramı   (Self - efficacy theory) hakkında bildiklerinizi hatırlayın

Bu kuram, performans için kendine güvenin arttırılmasıyla ilgili 4 önemli değişkenin üzerinde durur:

1- Performans başarıları,

2- Sözel iknalar,

3- Model alma

4- Fizyolojik uyarılma

7-Tıbbi Etik ne için gereklidir.

Tıbbın amaçlarının yerine getirilmesini sağlamak

n      Hasta bakımının kalitesini yükseltmek

n      Hasta ve sağlık çalışanları arasındaki çatışmaların çözümüne yardımcı olmak

n      Hastanın tercihlerinin göz ardı edilmesini engellemek

n      Hastanın ve sağlık çalışanlarının beklentilerini karşılamak

n      Hasta ailesinin beklentilerinin ve tercihlerinin göz önüne alınmasını sağlamak

n      Hasta ve hekimlerin ne yapması gerektiğiyle ilgili öneriler sunmak

n      Klinik tıp kararlarının klinik etik kararlar olmasını sağlamak

n      Tıbbın özünün ihmal edilmemesini sağlamak

n      Hekime hastalarıyla iletişimde rol modellerini öğretmek

n      Hasta- hekim ilişkisinde insani özelliklerin önemini vurgulamak

n      Tıbbi uygulamaların ve araştırmaların insani boyut kazanmasını sağlamak

n      Birey olan hastaların özerkliklerini yükseltmek.

n      Tüm ahlaksal seçimlerimizi haklı çıkarmamızda yardımcı olmak

8- Complementary and alternative Medicine (CAM) hakkında bildiklerinizi hatırlayın.Hastalar niçin bu tedavi tekniklerine yönelirler?

 Hali hazırda konvansiyonel tıp içinde yer almayan  çeşitli tıbbi uygulamalar, sağlık bakım sistemleri,uygulamaları ve ürünlerinden oluşan bir gruptur.

Bazı CAM terapileri için bilimsel kanıtlar olmakla birlikte, birçoğu için bu terapilerin güvenli olup olmadığı yada kullanıldığı durumlar için gerçekten etkili olup olmadığı gibi; bilimsel çalışmalarla cevaplanmamış anahtar sorular mevcuttur. Ortodoks tıbbın veremediklerini karşılama veya tıbbın içeriksel iskeletini genişletmek yoluyla
halihazırdaki tıbbı tamamlayarak  ortak bir bütüne katılan  teşhis, tedavi ve/veya önlemdir  

n      Sağlıklarını ve genel esenliklerini iyileştirmek istemeleri

n      Kronik yada terminal hastalıkların semptomplarını hafifletmek yada konvansiyonel terapilerin yan etkilerini hafifletmek istemeleri

n      Konvansiyonel tıpta çözemedikleri sorunlarını çözebilmeleri

n      Bu modellerin genel olarak farmakolojik ve cerrahi müdahaleleri kullanan konvansiyonel tıbba göre daha az invasiv ve iyatrojenik etkisi olması

n      CAM terapilerininin değerleri ve dünya görüşleriyle ilgili olması

n      CAM uygulayıcılarının insanı bütün olarak görmesi ve sadece semptomlara yönelerek vücutlarındaki bozukluğu tamir etmekle değil biyopsikososyal  anlamda etkenlerine yönelerek hastalığı iyi etme çabaları

n      Üstelik CAM uygulayıcılarının daha hasta merkezli, kendilerini bütün olarak insana, onun genel sağlık ve esenliğine adadıklarına  inanmaları

n      Uygulayıcıların onlara daha çok zaman ayırması ve dinlemesi

n      Kendilerini bu uygulayıcılarla daha rahat hissetmeleri

n      Uygulanan tedavilerin konvansiyonel tıp uygulayıcılarına göre daha kişiye özel olduğunu düşünmeleriCAM uygulayıcısının bir medikal hekim olmasını tercih etmektedirle

n      CAM yanında modern tıptan faydalanmaktadırlar

n      Hekimlerinin konuyla ilgili fikirlerine önem vermekte ve hekimlerinin negatif tutumları onlarda hayal kırıklığı yaratmaktadır

n      Bir çoğu modern hekimlik servisi ve tıp hizmetinden mahrum kalmamak için veya hekiminin tedavilerini bırakmasını göze alamadığı için CAM kullandığını gizlemektedir

n      İlaç kullanmak gerektiğinde buna karşı değillerdir, sadece yan etkisi olmayan yada en az olanı tercih etmektedirler

n      9- İnteğratif tıbbın amaçları  acaba nelerdir,

n      Hastaların fiziksel, mental, ruhsal ihtiyaçlarını tedavi etmek

n      Sağlığı iyileştirmek ve hastalığı tedavi etmek için lider yaklaşım olarak kendini-iyileştirmeyi (self-healing) vurgulamak

n      En az invasiv en az baskıcı tedavileri kullanmak

n      Hastalık patolojisinin ruhsal ve enerjetik yönünü vurgulamak

n      Hastalık ve patolojide entegrative tedavileri vurgulamak

n      Diyet ve beslenme terapileri ve metabolik dengeyi vurgulamak

n      İyileşme prosesi sırasında hastanın yetkilendirilmesini sağlamak

n      Hasta merkezli tedavi ve eğitimi vurgulamak

n      Vücudun doğal kendi kendini düzenleyen iyileşme prosesini vurgulamak

n      Hastalığın sadece belirtilerini değil kökenlerini çözmek

n      Fizyolojik stresi azaltmak

n      Optimum sağlığı vurgulamak

n      Yaşam kalitesini ve kantitesini yükseltmek

10-Entegratıf tıpta etik açıdan nelere dikkat etmeliyiz

n      Tıbbın amaçlarının yerine getirilmesini sağlamak

n      Hasta bakımının kalitesini yükseltmek

n      Hasta ve sağlık çalışanları arasındaki çatışmaların çözümüne yardımcı olmak

n      Hastanın tercihlerinin göz ardı edilmesini engellemek

n      Hastanın ve sağlık çalışanlarının beklentilerini karşılamak

n      Hasta ailesinin beklentilerinin ve tercihlerinin göz önüne alınmasını sağlamak

n      Hasta ve hekimlerin ne yapması gerektiğiyle ilgili öneriler sunmak

n      Klinik tıp kararlarının klinik etik kararlar olmasını sağlamak

n      Tıbbın özünün ihmal edilmemesini sağlamak

n      Hekime hastalarıyla iletişimde rol modellerini öğretmek

n      Hasta- hekim ilişkisinde insani özelliklerin önemini vurgulamak

n      Tıbbi uygulamaların ve araştırmaların insani boyut kazanmasını sağlamak

n      Birey olan hastaların özekliklerini yükseltmek.

n      Tüm ahlaksal seçimlerimizi haklı çıkarmamızda yardımcı olmak

11-Bildiğiniz hipnoz teorileri nelerdi hatırlayın

  Fizyolojik teoriler

n      Uyku durumu teorisi

n      Bilincin modifiye hali yada özel evresi olarak

n      Atavistik fenomen

n      Psikoanalitik oryantasyonlu teoriler

n      Dissosyatif durum olarak

n      Ego hali teorisi

n      Davranışçı teori

n      Hemisferik lateralite teorisi

n    Sibernetik görüş

12- Tedavide etik ilkeler nelerdir

    1-Özerklik

n      Açıklama

n      Gerçeği söyleme

n      Aydınlatılmış onam

n      Hastanın kendi hakkında karar verme hakkı

n      Güvene karşı sadakat ödevi

   2-Zarar Vermeme

    3-Yararlılık

    4-Adalet

13-Hipnozu kimler uygulayabilir,Niçin ?

•        Tedavi edilecek olan kişi söylenen sözleri duyar anlar değerlendirir.

•        Onaylar ve uygular.

•        Kendi talebi ve hekimin doğruları dışında hiçbir şey yapılamaz.

•        Hastanın yararına ve hastanın talebi yönünde tedavi şekillendirilir. AUCH tekniği ile tedavi    sırasında tedavi amacıyla gerçekleştirilen his   değişikliklerinin hepsini    hasta talep etmiştir.

•        Yani ağrısının kaldırılmasını, bulunduğu ortama adaptasyonunu, dikkatini istediği yöne toplamayı, mutluluğu, sükunu, sağlığı….

•        Bütün bunları  hasta istediği için, hekimde gerekli gördüğü için AUCH tekniği ile sağlamak mümkündür.

•        Bu teknikle yapılan çalışmalarda muayene, teşhis ve tedavi sırası izlenmelidir. Tek başına veya diğer tedavi metodlarıyla birlikte  kullanılabilir.

•        Bunun için, tedavide kullanılan bu teknik, doktorlar, diş hekimleri ve  psikologlar tarafından tedaviye yönelik olarak kullanılır

14- AUCH  neleri  değiştirir hatırlayın düşünün,her biri ne kadarda önemli….

             Farkındalık

•         Ayırdetmek

•         Hissetmek

Hipnoz ile anılardaki an’ı çağırıp bunlarda gerekli değişimler yapılabilir. Duyumlarda yapılan değişim gerekli tedaviyi oluşturur .

15-AUCH Metodunun temel basamaklarını hatırlayın       

               1-Maya

               2-İndiksiyon

               3-Otohipnoz

16- MAYA nın amacı  nedir ki acaba !

•        Daha önce sorunu sebebiyle  gerekli araştırmaları ve tedavi programı kararlaştırılmış hastada hipnozun faydalı olma özelliği varsa ve hasta da böyle bir tedaviyi talep edip istiyorsa, mayalama çalışması yapılır.

•        Bu adımda hastanın kendisine yararlı olabilecek AUCH tekniği hakkında bilgi verilir.

•        Örneklenerek farkındalık içinde onayı alınır.

17-Metafor nedir,Maya metoforu ile AUCH arsındaki ilgiyi düşünelim!

18-Maya’nın bilinçli hipnoza katkıları nelerdir

•        Hastanın kendisini bilmesi

•        Hastanın hipnozu bilmesi

•        Hastanın istek ve ihtiyaçlarını bilmesi

•        Hipnozun istek ve ihtiyaçlarına cevap verip vermeyeceğini,ne ölçüde cevap vereceğini bilmesi…

•        Çalışmanın programını,tahmini süresini ve ekonomik boyutunu bilmesi…

•       Hastanın uygulayıcıyı tanıması,bilmesi  sağlanır

19-İmajinasyon ne demektir,bir imajinatif çalışmada nelere dikkat etmeliyiz hatırlayın

20-Self hipnoz ile Otohipnoz arasındakı fark nedir hatırlayın 

21-Bilinçli Hipnozun indiksiyona katkısı nedir hatırlayın

   Hastanın ,telkin yolu ile kendisinde meydana gelecek etki ve değişimlerin farkında oluşu…

•        Hastanın,çalışma sırasında ortaya çıkabilecek beklenmedik durumları farkına varabilmesi (deprem,yangın,terkedilme,iştemediği bir kişi veya durumun varlığı…)

•       Kendisine verilen eğitimi (Otohipnoz),hipnoz sonrasında hatırlaması ve böylece tedaviyi pekiştirmede kullanacağını bilmesi…….

22-İndiksiyon tekniklerinden bildiğinizi. hatırlayın

•         Gevşeme metodları

•         Solunum ritmi metodu 

•         Sayısal ritm metodları

•         İmajinasyon

•         Göz tespiti metodu

•         Gözü gözle tespit metodu….

23-Etkili bir telkinde bulunması gereken özellikler nelerdir

•        Gerekli ön konuşmalar

•        Uygun telkin formları

•        Telkin vermede etkinlik

•        Yeterli telkin tekrarı

•        Açık ve etkili ses tonu

•        Diksiyon

•        Beklentileri gerçekleştirmeye en uygun düzenlenmiş tedavi planı…

•        Tam bir konsantrasyon ve beraberlik olmalıdır

24-Hipnoz nedir?

n    Farklı indiksiyon metodları ile oluşturulan ve uygulanan kişilerde dikkat,algı,bellek ve  beş duyuda nörofizyolojik ve nöröbiyolojik değişiklerinoluştugu,duygu ve duygulanımdadeğişikliklerin gerçekleştiği bir bilinç durumudur.

25-Hipnotik telkin neydi .

hatırlayın

•         Hipnoz oluşturulduktan sonra kişiye  rızası doğrultusunda; bedensel,ruhsal,sosyal sağlığı için tedavi amacı ile  söylenen söz veya cümle kalıplarıdır.

26-Telkin nasıl olmalıdır,

•         Hastanın isteği yönünde olmalıdır

•         Hastannın yararı yönünde olmalıdır

•         Hasta verilen telkinleri seçerek alırHasta aldığı telkinleri kabul ederek uygular……..

27-Hipnoz ile tedavide izlenecek tutum hakkında görüşlerinizi yazınız

•         Tedavi öncesi hasta mutlaka gerektigi şekilde muayene edilmeli,şikayetleri hakkında yeterli bilgiye sahip olmalıdır

•         Hastada yararlı olcağına inanılan bütün araştırmalar yapılmalıdır.

•         Konsultasyonlar sonucu, gerekli ise ilgili uzmanla beraber ve uyumlu bir çalışma sürdürülmelidir.

•          Hipnoterapide, genel tıp deontolojisi ve tedavi  prensiplerine titizlikle uyulmalıdır.

•         Hastanın moral ve ahlaki değerleri, ihtiyaç ve beklentileri tedavi öncesi araştırılmalı, daima göz önünde bulundurulmalıdır.

•         Tedavinin her safhasında daima tedavi planı içinde kalmalı,hastanın inancı canlı tutulmalıdır

•         Hipnozla tedavi,hastanın zihin fonksiyonlarının gücü ve entegrasyonu ile ilgili ise de;

•          daha çokuygulayıcının kapasitesi,özverisi,becerisi,deneyimi,titizliği ve çalışma planı ile gerçekleşir.    

28-Otohipnoz ne demektir?

    Hastaya gerektiği zaman kullanabilmesi için bir anahtar işaret verilir. Hasta bu kodlanmış işareti gerektigi zaman,gereken  yerde yaparak tedavisine katkıda bulunur.

Böylece  otohipnoz tedavinin gerçekleştirilmsini,sürdürülmesini ve pekiştirilmesini sağlar…..

29- Otohipnoz hastaya ne zaman verilir  hatırlayın                                                             

 Tedavide istenilen sonuçların elde edilmesinden sonra,kazanılmış tedavi farkındalığının  devam ettirilmesi  için bir hipnoz seansı sırasında hastaya öğretilen bir anahtar işaret ile kendine hipnoz yapabilme yetisi kazandırılır.

Hasta bu tekniği sadece amaçlanan tedavi sınırı içinde kullanabilir.yani doğumunda ağrı kontrolu için kazandığı otohipnozunu başka bir ağrısını  kaldırmak amacıyla kullanamaz.

30-AUCH tekniğinde otohipnoz hastaya verilirken nelere dikkat edilmektedir,bunun sebebi nedir acaba,? hatırlayın

Tedavinin sınırlarının çızilmesi şarttır.Böylece hasta hekimi yanıltmaz,belirtileri kaldıramaz.kendine zarar veremez.

Kendisine kazandırılan tedavi kriterlerine uygun otohipnoz yapıyor olaması ise;tedavinin sürdürülmesini sağlarken, pekiştirilerek gerçekleşmesine sebep olur.

31-Mesleğiniz ile ilgili bir hipnoz seansının indiksiyon fazını,telkin kalıplarıyla örneklemeyi yapabilmek hepimizin amacı

32-STANFORD HYPNOTIC  SUSCEPTIBILITY SCALE uygulamasında değerlendirilmeye alınan unsurlar nelerdir.

n      Hipnozu oluşturma kriterleri

n        Göz kapatma

n        1‘den 20’ye kadar sayış

n      Maddeler

n      1-    El İndiriş

n      2-    Ellerin birbirinden uzaklaşması

n      3-    Sivrisinek halusinasyonu

n      4-    Tat halusinasyonu

n      5-    Kol katılaşması

n      6-    Rüya yaratma

n      7-    Yaş geriletme

n      8-    Kol kaldıramama

n      9-    Anosmi ve/veya koku halusinasyonu

n      10-  Ses halusinasyonu

n      11-  Negatif görsel halusinasyon

n      12-  posthipnotik telkinler ve  13-Amnezi

Ben notlarımdan bunları buldum bakalım siz bunlara notlarınızdan neler ekleyeceksiniz .. J  

ALİ ÖZDEN ÖZTÜRK